叢生とは？｜治療方法を症例付きで分かりやすくご紹介！

• 顎の骨と歯の大きさが合わない
  顎の骨が小さい、または歯が大きい場合、歯が並ぶスペースが足りなくなり、歯が重なったりデコボコになったりします。遺伝的な要因の程度は不明ですが、親や祖父母が叢生の場合、子どもが叢生になりやすいようです。
• 乳歯の早期喪失や歯の生え変わりの遅れ
  乳歯が早期に抜けると、永久歯が正しい位置に生えるスペースが確保できず、叢生が発生することがあります。また、永久歯の生え変わりが遅れることでも歯並びに影響を与えます。

叢生の歯並びでは、歯が正しい位置に並ばないため、噛み合わせが悪くなります。この状態が続くと、一部の歯に過度な負担がかかることになります。
特に歯が重なっている場合、一部の歯に他の歯からの圧力が集中し、歯がすり減ったりすることがあり、最終的には歯の寿命を縮める原因にもなります。

歯がデコボコになっていると、歯ブラシが届きにくくなり、歯磨きが不十分になりがちです。その結果、歯や歯茎に歯垢や食べ物のカスが溜まりやすくなり、虫歯や歯肉炎、歯周病のリスクが高まったり、口臭の原因になるときがあります。

叢生を放置すると、歯のズレがひどくなることがあり、噛み合わせの不調や歯周病のリスクが高まるほか、治療が複雑になり、長期間かかることがあります。
早めに矯正治療を始めることで、治療期間を短縮し、負担を軽減することができます。

歯が重なり合っているため、歯ブラシが届きにくく、歯垢が溜まりやすくなります。その結果、虫歯や歯肉炎、歯周病のリスクが高まります。しかし、矯正治療によって歯並びが整うと、ブラッシングが容易になり、虫歯や歯肉炎、歯周病の予防に繋がります。定期的な歯磨きとともに、口腔内の健康を維持しやすくなります。

歯並びが良くなると、歯への余分な負担が減りますので、歯の咬耗の進行を遅く出来るとともに、左右で均等に噛めるようになりますので、食事の際の歯や顎の負担を減らし、筋肉のバランスが改善されます。

歯並びが悪いと、噛む力が均等に分散されず、食べ物を十分に細かく噛むことが難しくなります。咀嚼不良の食物を飲み込むと消化器官に過剰な負担がかかる可能性があります。叢生を治療することで、噛み合わせが整い、消化器への負担を軽減が期待できます。

叢生は自然に治ることはほとんどありません。特に、永久歯が生えそろった後は、歯並びの改善は期待できません。

むし歯がひどくなって歯の形が小さくなったり、虫歯などで抜歯した後や、6歳臼歯の後方の第二大臼歯（12歳臼歯とも呼ばれます）や、第三大臼歯(親知らず、智歯)が生える時期に悪化する時があります。

叢生の治療において抜歯が必要かどうかは、歯並びの状態や顎の大きさにより異なります。スペースが足りない場合、歯を一部抜いてスペースを作り、矯正治療を進めることがあります。ただ、スペース不足が数㎜の場合は、口もとや横顔を考慮して、抜歯をせずに治療する時や、特殊な装置を用いて奥歯を後方へ動かして抜歯を避ける試みをする時があります。実際には、歯並びの他にお口や顔の状態を拝見して、X線写真を撮影しないと分かりませんので、一度初診相談されることをおすすめします。

矯正治療に伴う痛みは、治療の初期や装置を調整した際に感じることがありますが、普通は数日以内に軽減されますので、食事や会話に支障が出ることは少なくなります。院長が矯正治療を経験して痛みの程度が分かっていますので、装置を初めて装着した時には、痛みが軽くなるように、極細の特殊な超弾性ワイヤーを使うように心がけております。